الثلاثاء، 2 أبريل 2013

الاسنان - مجال صحي


بشكل عام لب موضوعنا هو ( الم الاسنان )


راح نتطرق لنبذه عامه عن تركيبة السن ونتكلم شوي عن الم التسوس والم الحساسية وطرق الوقاية في الاثنين والعلاج.

ترتبط مشاكل الاسنان لدى الغالبية من الناس بالألم سواء تسوس او حساسية او حتى في علاج الاسنان الالم يشغل تفكير الكثيرين

كثير من الناس تعاني من آلام او حساسية  لل المشروبات الباردة أو الساخنة أو بعض الحمضيات أو السكريات 

والبعض يتعدى في معاناته الى أن أسنانه تتأثر بمجرد تعرضها الى أي مؤثر بارد مثل الهواء البارد مثلا 

وهذا ما نسميه حساسية الأسنان

طيب ايش تركيبة الاسنان واجزائها 

بداية الأسنان تتكون من جزئين التاج وهو ما نراه في الفم 
والجذور وهي داخل العظم ومغطاة باللثه



يتكون تاج السن من طبقتين من ١- المينا  ٢-العاج
 تغطيان لب السن (العصب) المحتوي على الاعصاب وأوعية دموية والمسؤول عن تغذية السن ،، ونقل الاشارات الحسية عن طريق الاعصاب ( الألم)

مثل ما هو موضح فالصورة

 طبقة العاج تحتوي على قنوات لها دور في نقل الاشارات العصبيه الى العصب
تنقل الاحساس




وهاذي صوره مقربة لها

ونلاحظ انها في جزء التاج مغطاة بطبقة المينا ف عمالة لها عزل

اما الجذور فهي لا تحتوي على طبقة المينا بل تحتوي على طبقة ارق واقل كثافه تغطي طبقة العاج لذلك الطبقة اللتي تغطي عصب السن في منطقة الجذور ارق واقل كثافه من منطقة التاج وانكشاف قنوات طبقة العاج فيها اسهل 


 الاعصاب الحسية في اجسادنا ردة فعلها هي الالم على اي مهيج او مؤثر

فلو تخيلنا ان هاذي القنوات اصبحت مكشوفه ومعرضة للحرارة والبرودة والمؤثرات بشكل عام


فهمنا معنى الحساسية او الاسنان الحساسة

وقد تصبح الأسنان حساسة عندما تبدأ الطبقة الخارجية وهي المينا بالتآكل مسببة انكشاف المنطقة القريبة من عصب السن معرضة الاعصاب الى التأثر بالعوامل الخارجية مثل أي مؤثر حار أو بارد


التسوس هو احد اسباب التآكل للاسنان

كيف يحدث التسوس؟

لكي يحدث التسوس يجب ان يكون هناك ثلاث عوامل ١ سن  ٢ بكتيريا ٣ اكل

بداية فالفم يعيش ما بين مليون الى مليار بكتيريا فالملي متر المكعب 

هناك انوع من هذه البكتيريا هي المسببة للتسوس

البكتيريا تتغذى على بقايا الطعام خصوصا الغنية بالسكريات 

البكتيريا مخرجاتها هي الاحماض

عندما تآكل تخرج مهنا الاحماض مسببة تآكل السن وسحب الكالسيوم من الاسنان

اذا اللي يسبب لنا التسوس والنخر فالسن هو الاحماض الناتجة من البكتيريا

عندما تتاكل الاسنان بسبب هذه الاحماض تتكون بؤرة معيشية للبكتيريا في هذة تتزايد بالعدد ويتزايد الضرر وتاكل السن حتى يظهر بالعين المجرده


التسوس لونه ليس اسود ،،السواد هو نتيجة تصبغ هذه البؤر من العوامل الخارجية والاطعمة والمشروبات

عندما تتآكل طبقة المينا تنكشف طبقة العاج الغنية بقنوات عصبيه لذلك تبدا بتوصيل الاشارات للعصب

وكما ذكرنا سابقا فان اي عصب حسي فالجسم ردة فعلة الالم على اي مستثيرات خارجية

أي تسوس في الأسنان قد يسبب الحساسية عند التعرض للمواد السكرية ,,لذلك اذا كنت تعاني من حساسية مستمرة للسكريات فهذا يدل على وجود تسوس سبب تآكل في طبقة المينا والعاج واصبح قريب من العصب

وأحيانا أخرى تحدث الحساسية  بسبب غير التسوس وهي ما نطلق عليها حساسية الاسنان ويشتكي منها كثير من الناس

فكرة الالم واحدة وهي انكشاف القنوات العصبية في طبقة العاج لكن اسباب الانكشاف مختلفه
وستنحدث عن طرق الوقاية من الحساسية عن طريق الابتعاد عن مسببات التآكل

تاكل طبقة المينا لاي سبب يزيد من تعرض القنوات اللي تحته مثل ما كانت واضحة فالصوره

احيانا تكون الحساسية ليست بسبب تآكل بل
بسبب انكشاف جذور الأسنان نتيجة انحسار اللثة
وهي تعني نزول مستوى اللثه للأسفل مسببه انكشاف جزء من الجذور

وبما أن جذور الأسنان غير مغطاة بطبقة المينا الصلبة فإن هذه الجذور عندما تنكشف تصبح حساسة جدا لمثل هذه العوامل

دائما ما يطرح سؤال هل يسبب تبييض الاسنان والمعاجين المبيضه حساسية الاسنان؟؟

الإجابة نعم غالبا ما يوجد علاقة بين تبييض الاسنان وحساسية الاسنان 

حيث ان فكرة مواد التبييض انها تحتوي على احماض تزيل الترسبات الموجوده على سطح الاسنان اي انه تآكل اختياري بنسبة بسيطة لذلك تبييض الاسنان لمن يعانون من الحساسية لا ينصح به

تختلف درجة الحساسية حسب اختلاف مواد التبييض 
وايضا طرق التبييض ،، معاجين ،، تبييض منزلي ،، تبييض لدى طبيب الاسنان

وان شاء الله اذا كان هناك وقت سيكون هناك محاضرة اخرى خاصه عن تبييض الاسنان طرقها ،،، موانعها ،، الوقاية من مضاعفاتها

نجي للوقاية

نبتدي بالوقاية من التسوس وبعدها الوقاية من الحساسية

الوقاية من التسوس:

بشكل مختصر وبسيط ،، لما قلنا عوامل التسوس هي ١ سن ٢ بكتيريا ٣ اكل

لو اختفى احد هالعوامل يختفي التسوس ونحن نقدر نتحكم بعامل الاكل

تفريش الاسنان بعد الوجبات بفتره محدده وقبل النوم


وراح اتكلم على نقطة فتره محدده في فقرة وقاية الحساسية:

يعتبر التفريش قبل النوم هو الاهم لان افراز اللعاب فالفم يقل وقت النوم فيزيد نشاط البكتيريا فالفم

استخدام خيط الاسنان وغسول الفم 

الاكل الغني بالالياف 

ماذا لو كنت خارج المنزل ،، عزيمة مثلا

تفاحة بعد الاكل كفيلة بعمل جزء مما تقوم به الفرشاة



نجي للوقاية من الحساسية


الوقاية من حساسية الاسنان::

يجب عليك اتباع الطرق السليمه في تفريش الاسنان واختيار الفرشه الناعمة كي لا تسبب تآكل طبقة المينا

وتزيد اهمية هذه الفقرة خصوصا في حالات انكشاف الجذور
حيث ان الطبقة اللتي تغطي العاج فالجذور رقيقه والفرشه الخشنه تخدشها بسهوله مسسبه تآكل هذة الطبقة وانكشاف القنوات

اضافة الى ان التفريش بطريقة خاطئة يؤدي الى انحسار اللثه و انكشاف جذور السن

الابتعاد عن الاحماض بشكل عام من مشروبات وماكولات حيث ان الاحماض تساعد على تآكل طبقات السن

كما ينصح بعدم تفريش الاسنان بعد تناول الاحماض مثل المشروبات الغازية  لمدة نصف ساعه على الاقل والاكتفاء بالمضمه خلال هذة المده

لان خلال هذه الفتره الحامضيه تكون عاليه فالفم

ف نستنى اللعاب يقلل الحامضية فالفم ونتجنب احتكاك الفرشة بالاسنان في وسط حامضي

بعض العادات مثل حركة احتاك الاسنان ببعضها الاإرادية  اثناء النوم وغيره من الاوقات
تؤدي الى تاكل طبقات السن لذلك ينبغي التنبه لها فورا والمبادرة بالعلاج لدى طبيب الاسنان
حيث ان لها طرق علاج معروفه ونتائجها ممتازه مثل (الحارس الليلي) وهو يوضع فالفم اثناء النوم لمنع احتكاك الاسنان ببعضها

العلاج :

بعد ان فهمنا السبب وطرق الوقاية نبحث عن العلاج

اذا كانت تسوس فورا يتم علاج التسوس وحشو السن

واذا حساسية

ف المشكلة هي وجود قنوات طبقات العاج مكشوفه فقد فكر الاطباء في حل لغلق هذه القنوات
وذلك عن طريق عدة مواد منها نترات البوتاسيوم
وتمت اضافه هذه المواد الى بعض انواع معجون الاسنان 
وهذه فكره معجون الاسنان المضاد للحساسية

ايضا هناك طرق تتبع في العيادة عن طريق اغلاقها بالفلورايد او مواد اخرى من قبل الطبيب 

انتهئ حديث الدكتور .. 

اساله من الاعضاء 

ماهو افضل معجون لللثة ؟ دكتور نصحني بأورال بي ؟ 

الجواب 

انصح الشخص انه يغير المعجون كل فترة م يثبت على نسبة فلورايد معينه ويختار حسب احتياجة شخص عنده حساسية يفضل ياخذ معجون يحتوي على نترات البوتاسيوم مثل سنسوداين وغيره شخص عنده معدل التسوس عالي ياخذ معجون غني بالفلورايد

سوال 

٢/ افضل غسول يومي.. 

الجواب 

لازم نفرق لين الغسول العلاجي والغسول اليومي بعض الناس يستخدم غسول مثل كوسوديل او اواكسين بشكل يومي ك وقايه وهذا غلط لانها تحتوي على 0.2 كلورهيكسيدين  وممكن يسبب له تصبغ بالاسنان وتغير الاحساس بالطعم ويؤثر ى الغدد اللعابيه نستخدم 0.05 كلورهيكسيدين مثل افالون  Avalon mouth wash او ليسترين Lestrine M W

-         كل مافرشت اسناني ينزل دم بسيط.. قبل مكان ينزل ؟

الجواب 

نزف اللثه احد اعراض الالتهاب وتراكم الجير احد اسباب التهاب اللثه

-         الجير كيف نتخلص منه ؟


الجير هو بلاك ترسب عليه كالسيوم والبلاك طبقة بكتيريا مع تترسب عالسن اول شي نشيله عن الطبيب الجير وبعدها نحافظ على نظافه الفم من تراكم البلاك عشان ما يترسب 

اسنان اللبنية للاطفال الامامية اذا راحت وبقت الجذور وش الحل معها طفل ٣ سنوات. كان ما يشرب حليب ما يحب الحليب من يوم هو طفل  وعاش ع العصيرات المراعي الفواكة ؟

الجواب 

بالنسبة للاسنان اللبنيه الكثير يجهل قيمتها وكيف انها هي اللي بترسم صفة الاسنان مستقبلا فقدانها قبل الاوان يؤدي الى لخبطة صفة الاسنان مستقبلا ويحتاج للتقويم طبعا لما اسن يوصل للعمر اللي المفروض يطيح فيه وما يطيح نعمل اشعه نشوف الدائم اللي تحته لو تمام وماشي ويطلع واللبني واقف بطريقه نشيلها لو فيه سبب اخر العلاج حسب السبب مثلا سن دائم غير موجود اصلا مثلا سن دائم غير موجود اصلا طبعا اكيد الاخ قصدة الاسنان سوست وطارت وما بقى الا الجذور.
انا اول شي الوم الام بالمية هي السبب هذا التسوس يسمى ب nursing  او rampant غالبا الام تحط له سكر بالحليب او رضاعه عليها عسل او ترضعه عصير بسكر قبل ينام وما تنظف اسنانه 10  بالمية السبب يكون غير كذا وناادر جدا ويكون مترافق مع امراض ومتلازمات  الاهل عارفينها من الولاده اول شي تراجع طبيب اسنان الاطفال بيبدا بالعلاج وبيعطيها التعليمات عشان تغير نظام تغذية الطفل طبيب الاطفال احيانا يطلب اجراء فحوصات مخبريه لصحة الطفل ونسبة الكالسيوم عنده

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق